埼玉土建国民健康保険組合
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給付制度

出産育児一時金

組合員や家族が出産したとき、1児について42万円を支給します。

支給方法は、病院への直接支払いですから、病院への分娩費支払いが42万円安くなります。

どんな場合に該当しますか?

下記の3つの該当条件に当てはまる場合が支給の対象です。

  • 該当条件
条件1

出産した人が出産日に土建国保に加入していること

条件2

以前加入していた社会保険から支給にならないこと

出産日の半年前が市町村国保の人は土建国保から支給します

条件3

妊娠12週(84日)以上の出産であること

生産・死産(流産)の別は問いません


支給金額はいくらですか?

  • 生まれた子ども1児について42万円を支給します。
  • 病院が「産科医療補償制度」未加入の場合は40万4,000円(2014年12月出産まで39万円)です。
産科医療補償制度

支給の方法は?

出産する病院により主に2つの方法があります。

  • 病院への直接支払制度
  • 出産のため入院した病院へ国保組合が直接支払う制度です。
  • 出産育児一時金の金額分(42万円)が、病院で支払う分娩費用から差し引かれ、支払額が少なくてすみます。
  • 入院した病院で「手続きの書類」が渡されますので、必要事項を記入して病院へ提出してください。
  • 分娩費用が42万円未満の場合は、分娩費用と42万円の差額を組合員さんにお支払いします。(差額申請書を送りますので、申請してください)
  • 分娩費を自費で支払い=出産後に申請をする制度
  • この場合病院は、「直接支払制度を利用しない合意書」を取り交わし、発行します。
  • 出産後に申請していただき、組合員口座に42万円を振り込みます。
  • 出産後に、支部事務所で出産育児一時金申請書に記入して添付書類をつけて申請してください。
  • 病院が直接支払制度を実施しない場合は、貸付制度も活用できます。

添付書類

  • 直接支払制度を利用しない合意書のコピー→病院で発行します
  • 領収明細書のコピー(産科医療補償制度スタンプが押印されていること)
    →病院で発行します。スタンプがないと、支給額が40万4,000円(2014年12月出産まで39万円)になってしまいます。  
産科医療補償制度スタンプ

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